En la siguiente entrada seguimos avanzando en
las civilizaciones históricas de la Psicopatología. Tras ver la influencia de
Grecia nos adentraremos en la época romana en un nuevo contenido relacionado
con la historia de la psicopatología.
La influencia de Roma en los antecedentes de la Psicopatología [Psicopatología]
La civilización romana
podemos datarla entre los siglos V y III a.C. El pueblo romano estuvo bajo la influencia
griega en el terreno filosófico y científico. Destacan una serie de pensadores:
Marco Tulio Cicerón
(106-43 a.C) consideró los trastornos mentales como
enfermedades del espíritu. La filosofía era la encargada de su tratamiento.
Propuso dos categorías similares a la neurosis y psicosis:
- Insania: ausencia de calma y equilibrio.
- Furor: trastorno completo de la capacidad intelectual que hacia irresponsable de sus actos al sujeto.
Cicerón sería uno de los primeros en cuestionar
la responsabilidad legal del enfermo mental, que cristalizaría en las leyes del
derecho romano (el Corpus luris Civilis) consideradas una de las aportaciones a
la psicopatología de las más importantes de esta civilización: considerar la
enfermedad mental como atenuante en actos delictivos. En cambio, sería dictaminado
por el juez este estado mental de locura sin un acompañamiento médico.
pImagen. Marco Tulio Cicerón.
Areteo de Capadocia
(30-90 d.C.) realizó una serie de observaciones sobre
condiciones premórbidas de pacientes. Se consideraban como formas de
vulnerabilidad o susceptibilidad de diferentes síndromes clínicos. Consideró
los trastornos mentales como procesos normales exagerados, afirmando que
existía una conexión entre las características normales de la personalidad de
un sujeto y la expresión de sus síntomas si se encontraba afligido. También
reconoció estados maniacos y depresivos en un mismo sujeto e introdujo estudios
se seguimiento a largo plazo de pacientes con sus descripciones del curso, es
decir, manifestaciones periódicas de la enfermedad y su retorno a un patrón de
comportamiento más normal.
Aulo Cornelio Celso
(25 a. C-50 d.C.), considerado como el Hipócrates latino, recopiló los conocimientos de los saberes acumulados hasta
ese momento en la enciclopedia De Artibus,
dedicando un capítulo a conocimientos médicos describiendo los tipos de locura.
Diferenció locura de delirium e ilusiones de alucinaciones. Además propone una
serie de tratamientos como la alimentación, la terapia empleando la palabra, el
descanso o el uso de drogas.
Galeno de Pérgamo
(130-200 d. C.) recopila todos los
conocimientos médicos acumulados y añade una serie de observaciones junto a un
sistema médico. Sigue ideas de Hipócrates y Aristóteles destacando la
importancia de la observación y evaluación sistemática de los procedimientos
médicos. Su planteamiento considera que los síntomas mentales se originaban por
una acción patogénica de un factor, que podría ser emocional, febril, humoroso,
tóxico o vaporoso, afectando a las funciones psíquicas del cerebro.
Galeno
consideraba que las actividades de la mente eran impulsadas por espíritus
animales que llevaban a cabo acciones voluntarias e involuntarias divididas en
dos grupos:
- Los que controlaban las percepciones sensoriales y la motilidad: sus efectos dañinos causarían síntomas neurológicos.
- Los que tenían funciones más directivas: coordinar y organizar imaginación, razón y la memoria. La mayoría de enfermedades mentales provenían de este grupo.
Su contribución más conocida fue la teoría de los
temperamentos o modos de ser de las personas. Diferencia nueve tipos temperamentales,
que se reducirían a cuatro fundamentales: sanguíneo, colérico, flemático y
melancólico. Su mezcla generaría el equilibrio temperamental.
Imagen. Galeno de Pérgamo.
En
resumen, los siete siglos existentes entre Hipócrates y Galeno presentan una
serie de cambios radicales en la cultura del mundo grecorromano. Con la muerte
de Galeno (200 a.C.) comenzaría la edad del oscurantismo en la historia de la
medicina.
En siguientes entradas comenzaremos a abordar una nueva etapa con la
caída del imperio romano y el nacimiento de la Edad Media.
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